胃癌｜曾見過30多歲女病人胃癌離世 望不再有人重蹈覆轍
胃癌是香港第6位常見癌症，每年有逾千宗新症。都市人捱夜、三餐不定時、精神壓力大十分普遍，胃酸倒流、胃潰瘍、慢性胃炎等胃病已成為都市人常見病。若果放任這些病症不理會，隨着病情進展，有可能會患上胃癌。
我曾遇過一位30多歲的女病人，偶爾胃部不適，起初以為只是壓力大、腸胃不適，但慢慢開始吃不下東西，又愈來愈瘦，半年後確診胃癌。由於當時癌細胞已擴散到骨及腹膜，無法透過手術方法治療疾病，只能安排化療。可惜她胃部的腫瘤繼續擴大，最後堵塞腸道，以至無計可施，只可給予紓緩治療，這項併發症最後亦奪去她的生命。
眼見病人由確診至離世只有大半年的時間，作為醫生亦覺得非常痛心和遺憾。若病人能及早求醫，相信病情不會惡化至此，可以救得返。這也提醒大家切勿掉以輕心，如果胃痛愈來愈密、愈來愈痛，或者進食都受到影響，就應盡快求醫同做檢查。
一般胃癌可以分為四期，第一至三期都可透過手術切除腫瘤，若癌細胞沒有在淋巴擴散，手術後只需觀察病情；若腫瘤的位置在胃壁深處，或附近的淋巴都有癌細胞，做手術後需視乎病理報告，去安排輔助性的化療及電療。
而第四期的胃癌代表癌細胞已經擴散到較遠的淋巴，更可能已經蔓延至肝、肺、腹膜等器官，在這階段就需安排病人接受化療、免疫治療、服用標靶藥，或接受紓緩治療，但這些治療都無法根治胃癌，只能幫助控制病情。
數據顯示，約57至70%的第一期胃癌病人，在五年間仍然能夠存活；第二期的五年存活率是32至45%；第三期是9至19%；而第四期就只有4%。不過，亦有研究指出，倘及早以紓緩治療介入，加上化療或免疫治療，有助第四期病人延長存活期多3個月。
值得留意的是，年齡、吸煙、過度飲酒、過度肥胖等都有可能成為導致胃癌的因素，因此呼籲大家勤做鍛煉、多吃蔬果，盡量戒煙、少飲酒、少油鹽，預防或至少減低患上胃癌的風險。
撰文：臨床腫瘤科專科醫生李慧妍
