腱鞘囊腫|手腳驚見波子般凸起物要開刀切除? 亂用偏方恐骨折 針刺治療不留疤

臨床上,很多病人以手腕背、手指關節附近或足背上出現波子大小的突起物來求診,這些突起物表面光滑如囊腫,位置在手腕背,當病人進行反手動作時,如做平板支撐或掌上壓,有時會伴有不同程度的神經壓迫感、痛感、活動受限等。

這些像波子的突起物叫「腱鞘囊腫」,中醫稱為「痰核」或「筋瘤」,是手部常見的良性軟組織腫物,並不是惡性腫瘤;好發於手腕背或足背處,以女性患者或常勞損手腕部的工作者多見。

腱鞘囊腫

腱鞘囊腫發展緩慢,臨床主要表現為腫塊、按壓有球性質感。由於腱鞘囊腫不是惡性腫瘤, 一般都是觀察。但有些腱鞘囊腫體積有一元硬幣大小,並鼓起包塊,像一粒波子突出皮膚表面,當進行握手等社交禮儀時,病人或會覺得有礙觀瞻,希望除之而後快。

偏方治療隨時骨折

若不想進行手術切除,有些患者便會以一些「偏方」來「處理」腱鞘囊腫,例如用很厚的書朝囊腫處大力拍打,令囊腫爆裂。但本人覺得這個操作技術難度頗高,如何把囊腫捶爆又不會把自己手骨打斷?弄至骨折?

另一個流傳的偏方是:用手指大力擠爆囊腫。先不說用手指擠壓時對皮膚表皮的磨損,雖說腱鞘囊腫是軟組織,但也有一定硬度。曾有一名腕部腱鞘囊腫患者預約治療,求診時卻不見囊腫,原來她之前不小心仆倒,雙手撐地時,衝力太大把囊腫也壓爆了。 結果,她變了手肘外傷疼痛來求診,已不是當初預約治療的腱鞘囊腫。因此欲以手指擠破,猜想也要有少林「金剛大力指」的力度方可成事。

其實中醫治療腱鞘囊腫方法簡單,一般採用針灸圍刺方法:

1. 常規消毒,        

2. 用針灸亳針刺入囊內並固定,

3. 再用其他亳針在囊腫的不同部位刺破 1~3 處,

4. 配合電子針灸儀加強刺激,20分鐘後起針,針口處貼上消毒膠布。

腱鞘囊腫囊壁為致密硬韌的纖維組織,如內裡積液張力較大,當拔出針灸亳針時,內裡透明果凍般的黏液也有機會順勢而用,囊腫亦立馬縮小,很多患者目睹此情景更是嘖嘖稱奇。

即使沒有積液流出,針灸亳針刺入囊腫後,身體也會慢慢吸收囊腫內的積液,促進病灶範圍的代謝,經過數次的治療後,囊腫便會愈縮愈小至不著痕跡。由於囊腫本身沒有神經感覺,因此針灸治療時,痛感也不明顯,極其量也是針刺皮膚感,而且創口如針頭大小,往往不留疤痕。

預防腱鞘囊腫復發

由於腱鞘囊腫是反覆過度摩擦而引起的炎症,因此要預防復發,一定要避免手部勞損,或工作一段時間後,應適當按揉手腕附近肌肉,改善氣血循環,並注意讓手部休息。

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