【世界肝炎日】飲酒傷肝?大時大節明智飲酒錦囊

行至盛夏,在空調房間與三五好友飲啤酒吃燒烤,實在愜意。我們平日在預防癌症教育活動中,不時提到常飲酒會增加患癌風險,哪麼地球的酒業都要關門?完全滴酒不沾當然最好,但間中小酌一、兩杯亦未嘗不可。但有些原則,一定要牢記及遵守。

原則一:量的控制,一杯起、兩杯止,絕不暴飲!

常說飲酒傷肝,這是事實。當酒精進入人體後,九成會經由肝臟代謝,乙醇會變成乙醛,乙醛再代謝成為乙酸;反覆代謝下會增加脂肪酸的產生,繼而形成三酸甘油酯,積聚下就會出現酒精性脂肪肝。酒精代謝物又會結合細胞中的大分子形成新抗原,促使免疫細胞去攻擊肝細胞,令肝臟細胞受損,出現酒精性肝炎,長遠更會惡化至肝硬化,對肝臟造成不可逆轉的損害,更有可能誘發肝癌。

世界衛生組織強調,飲酒沒有安全水平,每飲一次,風險也會累積。然而我覺得建議也需要「貼地」,才會有人願意跟。根據衛生署建議,男士一天不應飲超過2個酒精單位的酒;女士一天不應飲超過1個酒精單位。1個酒精單位等於10克純酒精,即1罐啤酒約有1.3酒精單位,一杯紅酒、白酒或香檳約有1.2酒精單位,1份威士忌約有1.3酒精單位,所以一杯起、兩杯止是可以接受的飲用量。

原則二:飲酒頻率及幅度的控制!

外國有研究指,若每日飲用12克酒精(1罐啤酒或1杯紅酒),肝硬化及其他慢性肝病的發病/死亡風險增加24%。飲得愈多,風險倍增,如日飲60克,相關風險會增加527%。我在本文開端亦有提及「間中」飲用,我指的「間中」,並不能演繹為慣性每天或每星期飲用含酒精成分的飲品。每季小酌2次,或最多每月一次,符合原則一的飲用頻率,還是可以接受的。而我亦特別建議大家應以品酒的態度飲酒,淺嘗慢飲。絕對要謝絕一次過大量暴飲又或「劈酒」,即數小時內一次過飲用 60 克或以上的純酒精,此舉會令酒精中毒風險大增,亦不會感受到酒精帶來的輕鬆和喜悅感。

原則三:肝病人士、癌症病人必須遵守 滴酒也不能沾!

筆者不反對健康人士品酒,但患肝病人士、癌症病人及任何正接受癌症治療的病友,就只能選擇遵守原則三──零酒精生活,絕對不適宜飲酒。前者飲酒會加速肝病惡化,增加患肝癌風險,後者是因為癌症藥物或治療已有機會影響肝腎功能,若再有酒精通過肝臟代謝,便會加重肝臟的負擔,癌友飲酒非常危險。

總括而言,面對美酒偶爾淺嘗,即使節日也不連續數天飲酒,不溝酒飲,以上就是我的「明智」飲酒錦囊。

撰文:臨床腫瘤科專科醫生張明智

 

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