【乳癌】飲食禁忌｜乳癌患者點進食可提升療效、減少復發？（附餐單）

臨床腫瘤科專科醫生

2022-09-02 07:30

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每年8月18日是世界乳腺癌研究日，但我們不應只在這一日關注號稱「女性頭號殺手」的乳腺癌疾病。

不少乳癌患者在確診後，因聽聞坊間流傳的各種乳癌飲食迷思，擔心飲食不當會加重病情，由此對部分食物產生抗拒心理。這些坊間迷思是否屬實？例如雞肉有激素會增加復發風險；燕窩會加速細胞分裂，助長癌細胞生長；雲芝及靈芝可提升免疫力，有助抗癌等……或是有說法稱，需要戒食雞、奶製品、豆類等等，又是否有道理呢？

對於乳癌患者來說，到底怎麼吃才更健康，而非踩中飲食雷區增加復發風險，甚至令療程功虧一簣呢？以下幾個患者常問的問題，現在為大家一一解答。

1.不食雞、奶、豆就不會復發？

醫學研究暫時未有可靠證據，證實患者是從食物攝取激素後激發癌細胞生長。雞肉本身是優質蛋白質來源之一，為求安心，患者可選購一些標明不使用生長激素的家禽，並避免進食雞皮、過肥的雞肉與皮下脂肪，就能避免攝取過量熱量，或家禽本身的天然激素。雞皮本身不會致癌，但長期吃燒烤、經油炸的雞皮，就有可能增加患癌的風險。

由於雌激素是增加乳癌風險因素之一，而豆類製品含有植物雌激素，令不少乳癌病人「聞豆色變」。事實是近年已有研究證實，植物雌激素非但不會增加患乳癌風險，更有助預防乳腺腫瘤。部分研究亦顯示，大豆食品含有多種植物化學物質和活性化合物如皂苷，能降低血液中的膽固醇、影響血糖水平及預防癌症。

美國癌症協會的癌症飲食建議中亦有提及乳製品，英國癌症研究基金會亦指出，暫未有足夠證據證實乳製品會引致乳癌，甚至表示乳製品或可降低患腸癌風險。

2. 如何分辨坊間各式飲食秘方？

坊間流傳減少進食可以「餓死」癌細胞、進食糖份高的食物則會「養大」癌細胞等，其實戒糖、減少進食甚至節食，都是不智做法，目前並無醫學研究證實戒糖可餓死癌細胞，相反不論是癌細胞或正常細胞如腦部細胞，均須依靠葡萄糖生存及運行，因此人體必須攝取適量的糖，以維持身體日常機能。如患者進食不足，會影響營養攝取，可導致營養不良及體重下降，不但會損害身體的抵抗力和復元能力，更會影響治療的進度和效果。

另外，坊間盛傳露筍、五青汁、亞麻籽等「超級食物」可防癌治癌。這些食物建議切忌過量，曾有患者一日三餐大量進食露筍，結果驗血時發現鉀含量大升，影響療程進度。由於每名患者的體能、病情、身體器官機能狀況各異，訂定飲食餐單時應諮詢醫護人員和營養師的意見。

3. 甚麼食物對身體有裨益？

癌症患者的飲食應以補充熱量、增加蛋白質、維持均衡飲食為大原則，每天膳食應包括碳水化合物類、不同種類的瘦肉、各種顏色的蔬菜水果、少量脂肪、水果和奶類等含豐富熱量的食物。

患者接受治療期間，高蛋白飲食是補充營養重要一環，所以肉類、蛋、海產、魚油和黃豆製品都是好選擇。若沒有足夠蛋白質，便沒有充足能量跟癌細胞打仗，或會削弱細胞的造血和修復能力，影響治療進度和增加副作用帶來的不適，更有可能增加營養不良、肌肉流失、免疫力減弱、體重下降的風險。

礦物質方面，含豐富硒的食物有抗氧化作用，如蒜、蝦、豆類及魚類。鋅有助幫助皮膚、毛髮、指甲、口腔黏膜生成及傷口癒合。維他命A（紅蘿蔔、菠菜）、維他命C（橙、番茄）、維他命E（果仁、深綠色蔬菜）都各自有不同幫助身體的作用。

設計餐單

癌症飲食一般以均衡和健康為基礎，但毋須刻意進食極度清淡的食物。不過，肥胖是導致乳癌和增加乳癌復發的風險因素之一。體內的多餘脂肪或會激發身體產生過多雌激素和胰島素，導致身體出現慢性炎症，繼而破壞 DNA 並促使癌細胞病變。近年已有研究指出，均衡的低脂飲食可降低停經後婦女死於乳癌的風險，因此建議乳癌患者進食低脂類食物，從而減低復發風險。